ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فرم محرمانه اطلاعات بهداشتی پایه ششم به صورت دیجی فرم

با درود فراوان خدمت شما والدین گرامی
با توجه به اهمیت سلامتی دانش آموزان،لطفا با دقت و حوصله فرم اطلاعات بهداشتی را تکمیل کنید.
با تشکر 



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

نام معلم خود را وارد نمایید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

نسبت *



تایید

تحصیلات مادر *



تایید

تحصیلات پدر *



تایید

تعداد خواهر و برادر *



تایید

وضعیت بیمه  *



تایید

آیا فرزند شما نیاز به مراقبت ویژه دارد؟ *



تایید

در صورت جواب بله به سوال قبل مورد یا موارد را علامت بزنید . *



تایید

آیا فرزند شما محدودیت خاصی جهت انجام حرکات ورزشی دارد؟در صورت جواب بله با ذکر علت توضیح دهید. *



تایید

اینجانب ولی دانش آموز،صحت موارد فوق را تایید مینمایم  *



تایید