ایجاد سریع و ساده دیجی فرم ثبت نام
www.digiform.ir

ثبت نام بهداشت دبستان شهیدنامجو2 به صورت دیجی فرم

باسلام و عرض ادب خدمت اولیا محترم
لطفا به سوالات فرم زیر که درباره سلامتی یا بیماری فرزند شما پرسیده شده صادقانه پاسخ دهید این اطلاعات نزد مراقب سلامت دبستان محرمانه باقی خواهد ماند و صرفا جهت کمک به فرزند شما محرمانه ثبت میشود. باتشکر اسلامی زاده



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

آیا فرزند شما به دیابت مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما به صرع یا تشنج مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما به آسم یا آلرژی مبتلاست؟  *



تایید

آیا فرزند شما به بیماری قلبی مبتلاست؟  *



تایید

آیا فرزند شما به هموفیلی مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما به تالاسمی مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما به بیماری کلیوی مبتلا است *



تایید

آیا آیا فرزند شما به فاویسم (باقلایی) مبتلاست؟  *



تایید

آیا فرزند شما به بیماری سرطان مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما به بیماری های نقص ایمنی مثل ام اس مبتلا است؟  *



تایید

آیا فرزند شما پیوند اعضا داشته است؟  *



تایید