آزمون پایان ترم فیزیولوژی تنفس2 به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

خانمی 60 ساله با بیماری فیبروز ریوی جهت بررسی بیشتر قرار است تستهای عملکردی ریوی انجام دهد. کدامیک از تستهای زیر می تواند تشخیص فیبروز را تایید کند؟ (1 نمره)

افزایش کمپلیانس ریه ها

کاهش FEV1/FVC

کاهش ظرفیت انتشاری ریه ها

افزایش حجم باقی مانده

تایید

خانمی در اثر مخلوط کردن جوهر نمک با مایع سفید کننده مبتلا به تنگی نفس و عود آسم بصورت شدید شده است تند تند نفس می کشد و سیانوتیک است. PO2= 60 mmHg و PCO2= 30 mmHg است. کدامیک از اختلالات زیر در او مشاهده خواهد شد؟ (1 نمره)

حجم باقی مانده(RV) کاهش می یابد

FEV1/FVC افزایش خواهد یافت

V/Q کاهش می یابد

TLC کمتر از نرمال است

تایید

گیرنده های ریوی J: (0.5 نمره)

در هنگام کاهش فشار مویرگهای ریوی تحریک می شوند.

تحریک آنها سبب احساس تنگی نفس می شود

در دیواره مجاری هدایتی هوا قرار دارند

با انسداد مویرگهای ریوی تحریک می گردند.

تایید

جمله زیر صحیح است است یا غلط ؟

کیمورسپتورهای مرکزی طی چند روز تطابق می یابند. (0.5 نمره)

درست

نادرست

تایید

کدامیک از جملات زیر درست است؟ (1 نمره)

در موقع دم فشار داخل حبابچه ها و جنب هر دو نسبت به جو کاهش می یابد.

در موقع باز دم فشار داخل حبابچه ها نسبت به جو افزایش ولی فشار داخل جنب نسبت به جوکاهش می یابذ

در موقع دم فشار داخل حبابچه ها نسبت به جو کاهش می یابد ولی فشار داخل جنب نسبت به جوافزایش می یابد

در شرایط فیزیولوژیک هیچگاه فشار در فضای جنب مثبت نمی شود

تایید

در یک ژیمناست که روی دستهایش ایستاده است جریان خون در ریه ها و نواحی مختلف ریه چگونه خواهد شد؟ (1 نمره)

V/Q در قله ریه بیشتر از یک می شود

در قاعده ریه ناحیه یک تشکیل می شود

در قله ریه ناحیه 3 ایجاد می شود

V/Q در قاعده ریه به صفر نزدیک می شود.

تایید

کدامیک از گزینه های زیر بهترین توصیف در مورد فردی است که با گاز مونوکسید کربن مسموم شده است؟ (0.75 نمره)

د

الف

چ

ب

تایید

جریان خون ریوی در مقایسه با جریان خون برونشی: (1 نمره)

جریان خون ریوی، کل برون ده بطن راست را دریافت می کند و گردش خون برونشی تا برونشیول انتهایی را خونرسا

خون وریدی گردش خون برونشی وارد وریدهای ریوی شده سپس به دهلیز راست می ریزد.

جریان خون ریوی کمتر از جریان خون برونشی می باشد.

فشار گردش خون ریوی 80/120 میلیمتر جیوه و فشار گردش خون برونشی 8/25 میلیمتر جیوه می باشد.

تایید

در کدام مورد زیر ناحیه 1 جریان خون در ریه ها ایجاد می شود؟ (0.5 نمره)

قله ریه در فرد ایستاده

قاعده ریه در فرد ایستاده

پلی سیتمیا

شوک

تایید

از خانمی 60 ساله با سابقه مزمن بیماری تنفسی آزمایش گازهای خون شریانی بعمل آمده است. PaO2=55 mm Hg, and PaCO2 = 50 mm Hg عامل محرک تنفس در این بیمار چیست؟ (1 نمره)

هیپوکسیا ازطریق کیمورسپتورهای مرکزی

اسیدوز ناشی از افزایش CO2 از طریق کیمورسپتورهای محیطی

هیپوکسیا از طریق کیمورسپتورهای محیطی

دی اکسید کربن 50 از طریق کیمورسپتورهای مرکزی

تایید

بیماری با مقاومت بالای راه هوایی تحت ونتیلاتور است در صورت بروز tension pneumothorax چه علایمی در او مشاهده خواهد شد ؟

الف-افت فشار خون ب- برجسته شدن ورید ژیگولر ج- تنگی نفس د- آمفیزم زیر جلدی

ه- مدیاستن و نای به سمت ناحیه مبتلا شیفت پیدا می کند (1 نمره)

الف-ب-ج-د

الف-ب- ج

همه موارد

الف-ج- د

تایید

خانمی بعلت مصرف قرص ضد بارداری به ترومبوآمبولی ریوی(ایجاد لخته در عروق) مبتلا شده است. اگر جریان خون بخشی از آلوئولها کاملا قطع شده باشد کدامیک از موارد زیر رخ می دهد؟ (1 نمره)

V/Q صفر خواهد شد

خون شانت شده در ریه افزایش می یابد.

PO2 آلوئول معادل خون وریدی خواهد شد.

PO2 آلوئول معادل هوای دمی خواهد شد.

تایید

بیماری پس از غرق شدن مبتلا به سندرم زجر تنفسی می شود. تحت ونتیلاتور با اکسیژن 100 درصد قرار می گیرد اما بهبودی حاصل نمی شود. از طریق برونکوسکوپ به لوبهای مختلف ریه سورفکتانت وارد می کنند شانت و ABG بیمار بهبود می یابد. سورفکتانت چگونه باعث این بهبودی گردید؟ (1 نمره)

کشش سطحی در آلوئولها را افزایش داد

کمپلیانس در ریه ها را افزایش داد

مقاومت راههای هوایی را کاهش داد

باعث ریلکس شدن تون عضلات صاف مجاری هوا گردید

تایید

جمله زیر صحیح است است یا غلط ؟

هرچه شعاع آلوئولی کوچکتر باشد، فشار آلوئولی ناشی از کشش سطحی بیشتر است

(0.5 نمره)

درست

نادرست

تایید

در بیماری بعد از شکستگی فمور مبتلا به آمبولی چربی شده است بطوریکه جریان خون بخشی از ریه بعلت گیر کردن مغز استخوان در عروق ریه قطع شده است.کدام نقطه در منحنی V/Q زیر نشان دهنده وضعیت گاز آلوئولی در آلوئولهای این ناحیه می باشد؟ (1 نمره)

B

A

D

E

تایید

کدامیک از گزینه های زیر طول دوره دم را کوتاه و تعداد تنفس را افزایش می دهد؟ (0.5 نمره)

گروه تنفسی پشتی

مرکز پنموتاکسیک

گروه تنفسی شکمی

مرکز آپنوستیک

تایید

در فردی قطر مجاری هوای کمتر از یک فرد نرمال می باشد کدامیک از جملات زیر در مورد این فرد درست است؟ (1 نمره)

در این فرد FEV1 کمتر از یک فرد نرمال است

در این فرد FVC کمتر از یک فرد نرمال است.

در این فرد FEV1 بیشتر از یک فرد نرمال است

در این فرد FVCبیشتر از یک فرد نرمال است.

تایید

بیماری با تنگی نفس و دیسترس تنفسی نیاز به تهویه مکانیکی دارد . منحنی فشار حجم به دست آمده از این بیمار منحنی z می باشد. به نظر شما کدامیک از موارد زیر می تواند تشخیص این بیماری باشد؟ (1 نمره)

آربستوزیس

آمفیزم ریوی

برونشیت

آسم

تایید

بیماری که کنسر تیرویید داشته پس از عمل جراحی اعصاب گلوسوفارنژیال آسیب دیده است(عصب شماره 9) . کدامیک از رفلکسهای تنفسی پس از این آسیب دچار اختلال خواهد شد؟ (1 نمره)

کیمورسپتورهای مرکزی

کیمورسپتورهای محیطی کاروتید

Juxta pulmonary capillary ( J) receptor رفلکس

رفلکس هرینگ بروئر

تایید