آزمون ارزشیابی بیماری های تنفسی به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

در مورد رژیم غذایی بیمار مبتلا به آمفیزم ریه، با کاهش وزن و سوء تغذیه، توصیه شما کدام است؟ (1 نمره)

الف) اجتناب از خوردن غذاهای نفاخ

ب) اجتناب از مصرف تنقلات بین وعده های غذایی

ج) دریافت توأم غذاهای حجیم به همراه اکسیژن

د) دریافت غذا با حجم زیاد در هر نوبت

تایید

اگر بیمار تراکئوستومی می شده، پس از مصرف هر نوبت غذا، احساس خفگی و سرفه نماید، احتمالا دچار کدام عارضه است؟ (1 نمره)

الف) استنوز تراشه

ب) اتساع تراشه

ج) نکروز جدار تراکئوبرونشیال

د) فیستول مری و تراشه

تایید

اگر 6 ساعت پس از عمل جراحی قفسه سینه، لوله درناژسینه از محل خارج شده باشد، مناسب ترین اقدام پرستاری کدام است؟ (1 نمره)

الف) پانسمان محل با گاز وازلینه

ب) وادار کردن بیمار به مانور والسالوا

ج) قرار دادن مجدد لوله در قفسه سینه

د) قرار دادن پانسمان مش در محل

تایید

از جمله اقدامات پرستاری جهت کمک به تخلیه ی ترشحات چرکی در سینوزیت کدام است؟ (1 نمره)

الف) مرطوب کردن هوای محیط

ب) استفاده از آنتی بیوتیک در زمان مناسب

ج) استفاده از داروهای ضد احتقان خوراکی

د) کنترل عفونت با شستشوی سینوس

تایید

بعد از توراسنتز، نکته مهم مراقبتی کدام است؟ (1 نمره)

الف) پوزیشن نشسته

ب) انجام فیزیوتراپی ریه

ج) پانسمان فشاری در محل

د) درناژ وضعیتی

تایید

اقدام سریع پرستار در مورد بیماری که پس از جراحی پنومونکتومی دچار عارضه ی مدیاستینال شیفت شده،کدام است؟ (1 نمره)

الف) استفاده از PEEP

ب) درناژ وضعیتی

ج) کلمپ چست تیوپ

د) استفاده از اکسیژن

تایید

مهم ترین عارضه ساکشن تراشه بیش از 10 ثانیه بدون هیپرونتیلاسیون کدام است؟ (1 نمره)

الف) کنده شدن نسج و خونریزی

ب) دیس ریتمی و ایست قلبی

ج) برونکواسپاسم

د) عفونت مجاری هوایی

تایید

در بیمار مبتلا به پنومونی با خلط چرکی و غلیظ، مهم ترین اقدام پرستاری کدام است؟ (1 نمره)

الف) تخلیه ی وضعیتی با کمک بیمار

ب) تنفس عمیق و سریع

ج) دق ولرزش قفسه سینه

د) مصرف مایعات و تنفس هوای مرطوب

تایید

در مراقبت از بیمار متوجه سیانوز مخاط دهان و زبان می شوید. کدام اقدام پرستاری زیر اهمیت بیشتری دارد؟ (1 نمره)

الف) قرار دادن در وضعیت شوک

ب) اکسیژن درمانی به میزان 2 لیتر در دقیقه

ج) گرفتن درجه حرارت هر 4 ساعت

د) کنترل فشار خون هر 2 ساعت

تایید

اولین مورد استفاده از آمبوبگ توسط پرستار کدام است؟ (1 نمره)

الف) ایست قلبی

ب) فیبریلاسیون بطنی

ج) کنترل برون ده تنفسی

د) زخم های جراحی بزرگ با ترشحات فراوان

تایید

بیمار مبتلا به آمبولی ریه، اینتوبه شده و به تهویه مکانیکی متصل است. هنگام ساکشن کردن داخل لوله تراشه، پرستار می بایست چه اقدامی نماید؟ (1 نمره)

الف) از هنگام وارد کردن لوله،ساکشن کردن را آغاز نماید.

ب) قبل و بعد از ساکشن کردن به بیمار اکسیژن 100%بدهد.

ج) سوند را آهسته حرکت دهد تا تمامی ترشحات خارج شود.

د) دو تا سه بار به سرعت ساکشن کند تا ترشحات کنده شود

تایید

مهم ترین علت قرار دادن بیمار COPD به وضعیت نشسته کدام مورد زیر است؟ (1 نمره)

الف) کاستن نیاز بدن به اکسیژن

ب) تسهیل در خروج ترشحات

ب) کاستن فعالیت قلب

د) تسهیل در انجام عمل دیافراگم

تایید

هنگام آموزش به بیمار درباره ی پنوموتوراکس خود به خودی، پرستار توضیحات خود را بر این پایه از آگاهی شروع می نماید که: (1 نمره)

الف) قلب و عروق بزرگ به سمت آسیب دیده منحرف می شوند.

ب) هوای به داخل کشیده شده از داخل ریه به فضای جنب وارد می شود.

ج) ریه دیگر در صورت عدم انجام درمان سزیع دچار کولاپس می شود.

د) فشار منفی بیشتری در داخل قفسه سینه وجود دارد.

تایید

علت مصرف اکسیژن مرطوب در بیماری که دچار برونشیت می باشد. جلوگیری از کدام مورد است؟ (1 نمره)

الف) دزهیدراتاسیون

ب) کلاپس آلوئول ها

ج) بوی نامطبوع تنفس

د) تحریک مجاری تنفسی

تایید

در انسداد راه های هوایی فوقانی به علت جسم خارجی در یک فرد بالغ، اولین اقدام مناسب پرستاری کدام است؟ (1 نمره)

الف) گذاشتن لوله تراشه

ب) مانور هیملیچ

ج) تراکئوستومی

د) تنفس مصنوعی

تایید

علت ادم ریه در سندرم دیسترس تنفسی بالغین کدام است؟ (1 نمره)

الف) افزایش نفوذ پذیری فشار مویرگ های ریه

ب) نارسایی قلب راست و چپ بعد از انفارکتوس میوکارد

ج) افزایش فشار در کاپیلرهای ریوی

د) افزایش فشار پایان دیاستولی بطنی چپ

تایید

اولین اقدام برای گرفتن نمونه خون شریانی برای ABG کدام است؟ (1 نمره)

الف) بررسی وضعیت عروق جانبی

ب) گرم کردن اندام ها

ج) کنترل نبض و تنفس

د) بالا قرار دادن اندام ها

تایید

کدام یک از الگوهای تنفسی زیر برای بیماران مبتلا به COPD مناسب تر است؟ (1 نمره)

الف) تنفس عمیق و منظم

ب) تنفس سطحی و تند

ج) تنفس لب غنچه ای

د) تنفس معمولی و منظم

تایید

کدام یک از داروهای ضد سل، موجب آسیب به عصب شنوایی می گردد؟ (1 نمره)

الف) ایزونیازید

ب) استرپتومایسین

ج) پنی سیلین

د) اتامبوتال

تایید

استفاده از اکسیژن با درصد بالا، در کدام یک از موارد زیر خطر آفرین است (1 نمره)

الف) هیپوکسی شدید

ب) انسداد مزمن ریوی

ج) ادم حاد ریه

د) نارسایی احتقانی ریه

تایید

بیمار مسلولی که داروهای ضدسل استفاده می کند از تغییر رنگ ادرار (نارنجی رنگ) مضطرب است توضیح پرستار به این مددجو چه خواهد بود؟ (1 نمره)

الف) بهتر است از ادامه خوردن دارو پرهیز کند

ب) مراجعه سریع به پزشک معالج ضروری است

ج) عارضه داروی ریفامپین است و مصرف دارو را ادامه دهند

د) جزو عوارض بیماری سل می باشد

تایید

دمیدن در فضای بسته در کدام یک از موارد زیر مناسب است؟ (1 نمره)

الف) آلکالوز تنفسی

ب) اسیدوز متابولیک

ج) اسیدوز تنفسی

د) آلکالوز متابولیک

تایید

در بیماری که دچار ضایعه ی انسداد مزمن ریوی است، جهت بهبود وضعیت تنفس، کدام یک از الگوهای تنفسی زیر را توصیه می کنید؟ (1 نمره)

الف) تشویق به تنفس لب غنچه ای

ب) قرار گرفتن در وضعیت خوابیده به پشت

ج) استفاده از اکسیژن با مقدار زیاد

د) تنفس کوتاه و تند

تایید

برای تخفیف عوارض تنفسی، پرستار به کدام یک از مبتلایان به اختلال های زیر،تنفس لب غنچه ای را توصیه می کند (1 نمره)

الف) آسم

ب) برونشیت مزمن

ج) ادم ریوی

د) نارسایی تنفسی

تایید

بیماران مبتلا به COPD به دنبال اختلال در الگوی تنفسی،عموماً دچار کدام یک از عوارض زیر می گردند؟ (1 نمره)

الف) آلکالوز تنفسی

ب) آلکالوز متابولیک

ج) اسیدوز متابولیک

د) اسیدوز تنفسی

تایید

کدام اقدام پرستار در ساکشن لوله ی تراشه، صحیح می باشد؟ (1 نمره)

الف) هر مرحله ساکشن بیش از 30 ثانیه طول نکشد

ب) در هر مرحله بیش از 6 بار ساکشن انجام نشود

ج) بین هر بار ساکشن، بیمار 2-1 دقیقه استراحت نماید

د) بعد از هر مرحله ساکشن، ABG بیمار کنترل گردد.

تایید

چنانچه دستور تجویز اکسیژن به میزان 28% از راه سوند بینی داده شود،برای رسیدن به این میزان، جریان اکسیژن را چند لیتر در دقیقه تنظیم می کنید؟ (1 نمره)

الف) 1 لیتر

ب) 2 لیتر

ج) 3 لیتر

د) 4 لیتر

تایید

توصیه ی مراقبتی برای مبتلایان به فیبروز سیستیک (Cystic fibrosis) که به تخلیه ی زترشحات ریوی کمک کند، کدام است؟ (1 نمره)

الف) مصرف حجم مایعات کافی

ب) آنتی بیوتیک تراپی

ج) استفاده از رژیم پر کالری

د) استراحت کافی

تایید

در مراقبت پرستاری از بیمار مبتلا به توبرکولوزیس جهت سهولت تخلیه ی ترشحات ریه، توصیه ی شما کدام است؟ (1 نمره)

الف) قرار دادن بیمار در وضعیت درناژ

ب) اموزش انجام تنفس های تند و عمیق

ج) مصرف مایعات فراوان

د) عدم مصرف غذاهای محرک

تایید

کدام یک از ریسک فاکتورهای زیر می تواند پس از اعمال جراحی موجب افزایش ترشحات ریه، انسداد راه های برونشیال و آلوئول ها شود؟ (1 نمره)

الف) دفورمیتی های اسکلتی نظیر اسکولیوز

ب) مصرف دخانیات

ج) عفونت تنفسی

د) بیماری های مزمن انسدادی ریه

تایید

بیماری به علت انسداد مزمن ریوی در بخش بستری و دچار اختلال تنفسی است. الگوی مناسب تنفسی برای این بیمار کدام است؟ (1 نمره)

الف) تنفس لب غنچه ای

ب) تنفس عمیق و منظم

ج) تنفس شکمی

د) تنفس کوتاه و کند

تایید

بیماری به علت مشکل تنفسی، دستور استراحت مطلق دارد. کدام یک از تشخیص های پرستاری بالقوه زیر متحمل و صحیح است؟ (1 نمره)

الف) احتمال بروز سکته مغزی به علت هیپوکسی بافتی

ب) احتمال بروز قطع تنفس به علت اسیدوز متابولیک

ج) احتمال بروز پنومونی هیپوستاتیک به علت آسپیراسیون ریوی

د) احتمال بروز اختلال تنفسی به علت آمبولی ریوی

تایید

در مراقبت پرستاری از بیمار مبتلا به پنومونی عفونی،کدام یک از موارد زیر صحیح است؟ (1 نمره)

الف) هیدراسیون سریع بیمار بیش از 3 لیتر در روز

ب) استفاده از ماسک اکسیژن با رطوبت و فشار کم

ج) کنترل علایم گیجی ناشی از هیپوکسمی

د) استفاده از ساکشن نازوتراکیال هر 6 ساعت

تایید

در بیمار مبتلا به پنومونی، هدف از مصرف مایعات (3-2 لیتر روزانه)، کدام گزینه است؟ (1 نمره)

الف) کاهش فشار خون و بار قلب

ب) کاهش تب

ج) کمک به دفع ترشحات ریه

د) تقویت سیستم ایمنی ضد میکربی

تایید

برای بهبود تبادل گازی و تسهیل در تخلی ترشحات نواحی دورسال ریه،کدام وضعیت مناسب تر است؟ (1 نمره)

الف) خوابیده به پشت

ب) خوابیده به پهلو

ج) خوابیده به شکم

د) نیمه نشسته

تایید

برای تأمین نیازهای تغذیه یی بیماران COPD کدام یک از اقدامات زیر مفید تر است؟ (1 نمره)

الف) افزایش دریافت هیدرات کربن، استفاده از مکمل های غذایی

ب) خودداری از مصرف غذاهای چرب،استفاده از لقمه های کوچک

ج) توجه به وضعیت اندام ها، رعایت اولویت ها در هرم غذایی

د) وعده های غذایی کم و مکرر، کنترل I&O، کنترل وزن

تایید

در آموزش به بیمار پس از جراحی سینوس ها،روی کدام مورد تأکید می گردد؟ (1 نمره)

الف) حتی المقدور موقع عطسه کردن،دهان باز نگه داشته شود.

ب) به هیچ وجه به پانسمان و پد قرار داده شده روی سوراخ بینی دست نزند.

ج) از بالش برای بالا بردن سر در موقع خواب استفاده نکند

د) در صورت نداشتن ترشح از فردای بعد از عمل می تواند شنا و استحمام کند

تایید

مهم ترین جنبه بیماری سارکوئیدوز که بایستی در آموزش های پرستار بدان توجه شود، کدام است؟ (1 نمره)

الف) کنترل خط و انجام تنفس لب غنچه یی

ب) عوارض جانبی ناشی از مصرف استروئیدها و لکوپنی

ج) ضرورت استراحت دوره یی برای رفع خستگی

د) رعایت رژیم غذایی پر پروتئین

تایید

اهمیت آزمایش خلط در تشخیص سرطان ریه کدام مورد است؟ (1 نمره)

الف) حجم خلط تولید شده، لوب های گرفتار را معلوم می کند.

ب) کف الودگی خلط حاکی از میزان پیشرفت و درگیری کیسه های هوایی است.

ج) بررسی سیتولوژیک خلط، نوع سلول های تغییر شکل یافته را مشخص می کند.

د) خون آلودگی خلط، اهمیت جبران حجم خون از دست رفته را معلوم می کند.

تایید

در طی فرایند جدا سازی بیمار از ونتیلاتور زمان مناسب برای خارج کردن لوله تراشه کدام است؟ (1 نمره)

الف) هوشیاری بیمار و تلاش تهویه یی کافی در تنفس خود به خودی

ب) رسیدن گازهای خونی شریانی به حد طبیعی

ج) برخورداری بیمار از شاخص الکترولیتی قابل قبول

د) عدم نیاز به فشار مثبت انتهایی بازدمی

تایید

مؤثرترین اقدام جهت دفع منواکسید کربن از خون در مسمومین با این گاز کدام است؟ (1 نمره)

الف) تجویز اکسیژن 100 درصد

ب) تجویز اکسیژن پرفشار (هیپرباریک)

ج) رساندن اکسیژن با ماسک ونچوری

د) دیالیز سریع بیمار

تایید

برنامه ی زمانی مناسب برای ساکشن داخل لوله تراشه در بیمار تحت درمان با ونتیلاتور کدام است؟ (1 نمره)

الف) هر ساعت یک بار

ب) هر دو ساعت یک بار

ج) براساس نیاز بیمار

د) یک بار در هر شیفت

تایید

کدام تشخیص پرستاری در مددجوی مبتلا با ادم حاد ریه از اولویت بیشتری برخوردار است؟ (1 نمره)

الف) تغییر در الگوی تنفس

ب) افزایش حجم مایعات بدن

ج) اختلال در تبادل گازی

د) اختلال در پاکسازی راه هوایی

تایید

کدام یک از موارد زیر هشدار پرستار برای افزایش شدت آتلکتازی است (1 نمره)

الف) تاکی پینه، هیپوتانسیون و سرگیجه

ب) عدم تحمل فعالیت، کم آبی و تشنچ مفرط

ج) تاکی پینه، دیس پینه، هیپوکسی خفیف تا متوسط

د) دیس پینه، کم آبی و کاهش اشتها

تایید

در عفونت های قسمت فوقانی دستگاه تنفسی کدام مداخله پرستاری توصیه می شود؟ (1 نمره)

الف) افزلیش مایعات دریافتی و استفاده از بخوربه منظور کاهش غلضت ترشحات

ب) استفاده از انتی بیوتیک های تجویز شده با نظارت پرستارومصرف داروهای باز کننده برونش ها

ج) استفاده از دوش آب گرم همراه با مصرف به موقع داروها

د) تعادل بین استراحت فعالیت و کنترل مصرف مایعات دریافتی

تایید