آزمون ثبت نام برای واکسن سینوفارم به صورت دیجی فرم

این فرم را پر کنید

استفاده از اپلیکیشن ها و پیامرسان ها، پاسخ به تماس ها و استفاده از کلید های پایین موبایل مجاز نیست

زمان تکمیل این آزمون 5 دقیقه میباشد

تایید و ادامه

نام و نام خانوادگی خود را وارد کنید.

تایید

شماره موبایل خود را وارد کنید.

مثال:09138366032

تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *

تایید

تاریخ تولد خود را وارد کنید.

مثال:1364/7/12

تایید

نام پدر را وارد کنید.

مثال:مهدی

تایید

کدام روز هفته را برای زدن واکسن انتخاب میکنید.

شنبه

یک شنبه

دو شنبه

سه شنبه

چهار شنبه

پنجشنبه

جمعه

تایید

رضایت خود را برای قرار دادن اطلاعات خود تایید کنید. با تشکر.

تایید