ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فرم مشاوره پوست و مو به صورت دیجی فرم

دوست عزیز با پر کردن این فرم به مشاور کمک میکنید که با توجه به تیپ پوستی و نیاز شما بهترین محصول به شما معرفی شود پس خواهشمندم با دقت پر کنید ☺



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

تاریخ تولد: *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

شغل: *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

نام معرف: *



تایید

تیپ پوستی شما کدام است؟ *



تایید

آیا تحت نظر پزشک پوست و مو هستید؟علت را ذکر کنید *



تایید

آیا داروی خاصی استفاده میکنید؟نام دارو و مقدار مصرف؟ *



تایید

آیا سابقه حساسیت و آلرژی نسبت به محصولات آرایشی ،بهداشتی یا مراقبتی پوست و مو داشته اید؟لطفا توضیح دهید  *



تایید

کدامیک از محصولات زیر را به صورت مرتب استفاده میکنید؟ *



تایید

پوست صورت خود را با چه محصولی و چندبار در طول روز می شویید؟ *



تایید

کدامیک از حالات زیر را روی پوست صورت خود تجربه کرده اید؟ *



تایید

گزینه هایی که در پوست صورت شما نمایان است رو انتخاب کنید. *



تایید

مواردی که درمورد پوست بدن شما صادق است را انتخاب کنید . *



تایید

کدامیک از موارد زیر در مورد پوست سر یا ریشه ی موی شما صحیح است؟ *



تایید

کدامیک از موارد زیر درمورد ساقه ی موی شما صادق است؟ *



تایید

به طور مرتب از کدامیک از موارد زیر برای موهای خود استفاده میکنید؟ *



تایید

کدامیک از موارد زیر درمورد شما صادق است؟ *



تایید

مواردی که روزانه استفاده میکنید رو انتخاب کنید *



تایید

آیا تمایل دارید به عنوان مشاور با شرکت نفیس همکاری کنید؟ *



تایید

چه تایمی پاسخگوی تماس از طرف ما هستید؟(جهت ارزیابی کیفیت کار مشاور)  *



تایید