نظرسنجی اعلام وضعیت دریافت واکسن کرونا-ویژه هنرجویان هنرستان امام خمینی 2-ناحیه 3کرج به صورت دیجی فرم

اعلام وضعیت واکسن کرونا- ویژه هنرجویان هنرستان امام خمینی2- ناحیه 3کرج

هنرجویان محترم؛

باسلام

لطفا نام ونام خانوادگی خودرا به فارسی تایپ کرده وحتما رشته تحصیلی خودرانیز داخل پرانتز قیدفرمایید.

تکمیل این فرم برای کلیه هنرجویان الزامی می باشد.

تایید و ادامه

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

هنرجوی گرامی ؛

لطفا،

وضعیت دریافت دوز اول یا دوز دوم ویا عدم دریافت واکسن کرونارا طبق گزینه های زیر مشخص کنید.

اگرچنانچه تاکنون به بیماری کرونا مبتلا شده اید؛ گزینه مربوط به آن رانیز حتما تیک بزنید.

واکسن کرونا نزده ام

فقط دوز اول را زده ام

دوز دوم را زده ام

سابقه بیماری کرونا دارم

تایید