ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فم ثبت مشخصات همکاران گرامی ، خانواده به همراه والدین عزیزشان در صورت تمایل به ثبت نام جهت بیمه حوادث سال 1402-1401 به صورت دیجی فرم

با سلام و احترام خدمت کلیه همکاران گرامی دبیرستان نمونه ابن سینا به استحضار میرساند جهت بیمه حوادث چنانچه تمایل دارند از این دبیرستان اقدام فرمایند فرم زیر را کامل فرمایند 
1- فرزندان محصل از مدرسه محل تحصیلشان بیمه میگردند.
2- همکاران بازنشسته فقط شخص همکار 



تایید و ادامه
نام



تایید

نام خانوادگی



تایید

شماره پرسنلی



تایید

کد ملی خود را وارد نمایید



تایید

شماره شناسنامه را وارد کنید



تایید

تاریخ تولد خود را به صورت یک عدد 8 رقمی مانند 14010705 وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی همسر خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی همسر خود راوارد نمایید



تایید

شماره شناسنامه همسر



تایید

تاریخ تولد همسر خود را وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی  فرزند خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی فرزند خود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد فرزند را وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی فرزند خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی فرزند خود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد فرزند خود را وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی فرزند خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی فرزند خود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد فرزند خود را وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی فرزند خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی فرزندخود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد فرزند خود را وارد نمایید
/ /



تایید

نام و نام خانوادگی پدر خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی  پدرخود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد پدر خود  را وارد نمایید
/ /



تایید

شماره شناسنامه پدر خود را در صورت تمایل به بیمه ثبت بفرمایید



تایید

نام و نام خانوادگی مادر خود را در صورت تمایل جهت بیمه حوادث وارد نمایید.



تایید

کد ملی مادر خود را وارد نمایید



تایید

تاریخ تولد مادرخود را وارد نمایید
/ /



تایید

شماره شناسنامه مادر خود را در صورت تمایل به بیمه ثبت بفرمایید



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

آدرس خود را وارد نمایید *



تایید