ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات واکسیناسیون به صورت دیجی فرم

لطفا اطلاعات مربوط به واکسیناسیون خود را کامل کنید . 



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *



تایید

تصویر را ارسال کنید
تصویرکارت واکسن



تایید

آیا واکسن زده اید ؟  *



تایید

یکی از موارد زیر را انتخاب کنید *



تایید

دلیل واکسن نزدن من این است که ... *



تایید