ایجاد سریع و ساده دیجی فرم ثبت نام
www.digiform.ir

ثبت نام غربالگری دانش آموزان مراقبت ویژه به صورت دیجی فرم



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

شماره کلاس خود را وارد نمایید *



تایید

نام معلم خود را وارد نمایید *



تایید

اولیاء گرامی
دانش آموز شما به کدام یک از موارد زیر مبتلا می باشد؟
*



تایید

در صورتی که گزینه سایر بیماری ها را انتخاب کرده اید نام بیماری را ذکر کنید



تایید

شرح مختصری از بیماری فرزندتان بنویسید



تایید