نظرسنجی خشونت خانگی مادران در دوران کرونا به صورت دیجی فرم

پاسخگوی گرامی این پرسشنامه به منظور ایجاد یک کار تحقیقی در مورد خشونت خانگی تدوین شده و اطلاعات آن فقط جهت انجام کار پژوهشی است از همکاری و صداقت شما در پاسخگویی به سوالات ممنون و سپاسگزارم.

پس از پاسخ به هر سوال، امکان بازگشت و ویرایش پاسخ وجود ندارد

تایید و ادامه

سن خود را وارد کنید *

تایید

سوال 1: چند سال است که ازدواج کرده اید؟ *

الف) 5-10 سال

10- 15 سال

15- 20 سال

20-25 سال

بیشتر از 25 سال

تایید

سوال 2: چند فرزند دارید؟ *

الف) 1 فرزند

ب) 2 فرزند

ج) 3 فرزند

د) 4 فرزند و یا بیشتر

تایید

سوال3: میزان تحصیلات شما چقدر است؟ *

الف) بی سواد

ب) ابتدایی

ج) در سطح راهنمایی

د) در سطح دبیرستان و دیپلم

ه) فوق دیپلم

و) لیسانس و بالاتر

تایید

سوال4: همسر شما به چه میزان سواد دارد؟ *

الف) بی سواد

ب) ابتدایی

ج) در سطح راهنمایی

د) در سطح دبیرستان و دیپلم

ه) فوق دیپلم

و ) لیسانس و بالاتر

تایید

سوال 5: شغل شما چیست؟ *

الف) کارمند

د) بیکار

ج) خانه دار

ب) شغل آزاد

تایید

سوال 6: شغل همسر شما چیست؟ *

الف) کارمند

ب) کارگر

ج) شغل آزاد

د) بیکار

تایید

سوال 7: میزان در آمد ماهیانه شما چقدر است؟ *

الف) در آمدی ندارم

ب) 500 هزار تومان

ج) 1 میلیون تومان

د) 2 میلیون تومان

ه) بیشتر از 2 میلیون

تایید

سوال 8: میزان درآمد ماهیانه همسر شما چقدر است؟ *

الف) امیلیون تومان

ب) 2 میلیون تومان

ج) بین 2-4 میلیون تومان

د) بیشتر از 5 میلیون

تایید

سوال 9: در دوران کرونا همسرتان به چه میزان به شما توهین، تحقیر و بی احترامی کرده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 10: در دوران کرونا همسرتان به چه میزان از شما انتقاد نموده و پی در پی بهانه گیری می کند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب)زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 11: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان بر سر شما داد و فریاد میزند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 12: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان شما را تهدید به طلاق و ازدواج نموده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 13: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان شما را تهدید نموده که به اعضای خانواده یا افراد مورد علاقه تان آسیب می رساند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 14: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان به حساسیت ها و خواسته های شما بی توجهی کرده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 15: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان رفتارهای شما و خروج شما را از منزل کنترل می کند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 16: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان شما را تحت نظارت قرار می دهد و برای شمادر ارتباط با دیگران از جمله اعضای خانواده و دوستان و ... ممنوعیت ایجاد می کند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 17: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان شما را در مضیقه مالی قرار می دهد و به شما خرجی و پول کافی نمی دهد؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 18: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان مخارج منزل را وسواس گونه کنترل می کند؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 19: در دوران کرونا، شما به چه میزان به در آمد و پس انداز خانواده دسترسی دارید؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 20: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان حقوق و در آمد شما را به اجبار از شما می گیرد؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 21: در دوران کرونا، همسرتان به چه میزان شما را به فروش اموال تان مجبور کرده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 22: در دوران کرونا، همسرتان آیا شما را کتک، سیلی یا مشت و لگد زده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د)خیلی کم

تایید

سوال 23: در دوران کرونا، همسرتان به شما چنگ انداخته و یا موی شما را کشیده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 24: در دوران کرونا، همسرتان آیا شما را با کمربند، شلاق و یا اشیا دیگر کتک زده است؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 25: در دوران کرونا، همسرتان آیا شما را کتک زده به نحوی که منجر به شکستن دست و پا و یا کبودی در بدن شما شود؟ *

الف) خیلی زیاد

ب) زیاد

ج) کم

د) خیلی کم

تایید

سوال 26 : ِآیا در دوران کرونا، همسرتان شما را مجبور به برقراری ارتباط جنسی بر خلاف میل شما کرده است؟ *

بله

خیر

تایید

سوال 27: آیا در دوران کرونا، همسرتان شما را مجبور به سقط جنین کرده است؟ *

بله

خیر

تایید

سوال 28: آیا در دوران کرونا، همسرتان شما را مجبور به برقراری ارتباط جنسی غیر متعارف کرده است؟ *

بله

خیر

تایید

سوال 29: در دوران کرونا، آیا همسرتان در برقراری ارتباط جنسی به اعمالی پرداخته که باعث ناراحتی شما شود؟ *

بله

خیر

تایید

سوال 30: آیا در دوران کرونا همسرتان از لحاظ جنسی به شما کم توجهی نموده است به نحوی که وظایف زناشویی خود را به جا نیاورد؟ *

بله

خیر

تایید