ابزار یکپارچه ثبت سفارش آنلاین
www.digiform.ir

سفارش مشاوره پوست ومو به صورت دیجی فرم



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

تاریخ تولد خود را وارد کنید؟ *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

آدرس خود را وارد نمایید *



تایید

دچار کدام یک از ناراحتی های داخلی هستید؟



تایید

آیابرای پوست یا موی خود دارومصرف میکنید؟علت مراجعه به متخصص پوست:نام دارو:علت :مدت استفاده:



تایید

دریکسال گذشته از کدام یک ازمحصولات زیراستفاده کرده اید؟(لطفا برند آنرا ذکر کنید)




تایید

 پوست صورت  *
دریافت پوست صورت



تایید

باتوجه به شکل فوق به گزینه های ذیل پاسخ دهید؟ *
دریافت چند انتخابی 3



تایید

آیا از صابون جهت شستشوی صورت استفاده میکنید؟ *



تایید

*
دریافت چند انتخابی 4



تایید

پس از استحمام چقدر طول می کشد ، کف سر شما چرب شود؟ *



تایید

معمولا در هربار دوش گرفتن چند مرتبه سر خود راشامپو میزنید؟ *



تایید

شوره سر شما چگونه است؟



تایید

در هنگام شستن سر باشامپو ازناخن استفاده میکنید ؟ *



تایید

در حال حاضر از چه شامپویی استفاده میکنید؟ نام برند را اعلام کنید. *



تایید

*
دریافت چند انتخابی 5



تایید

درخصوص استفاده از لوازم آرایشی با کدام موارد ذیل مواجه میشوید؟



تایید

آیا از محصولات پنبه ریز استفاده کرده اید؟ *



تایید

آیا تمایل دارید به کانال های تلگرام واینستا گرام متصل شوید؟ *



تایید

آیا دوست دارید در دوره های تخصصی پوست ومو برای کسب درامد شرکت کنید؟ *



تایید

آیا جهت کسب درآمد بیشتر تمایل به همکاری با شرکت دارید؟ *



تایید






تعداد آیتم های این فرم: 22 مورد