ایجاد سریع و ساده دیجی فرم ثبت نام
www.digiform.ir

ثبت نام فرم ثبت‌نام و ارسال مدارک جهت بیمه تکمیلی به صورت دیجی فرم

با سلام ،لطفاموارد خواسته شده را به دقت پر کنید.قبل از ثبت نام، از کارت ملی و شناسنامه و عکس پرسنلی و صفحه اول  بیمه تامین اجتماعی یا سلامت ،خود عکس بگیرید تا بعدا دانلود شود حجم عکس کم باشد. شماره شبا هم داشته باشید

پس از پاسخ به هر سوال، امکان بازگشت و ویرایش پاسخ وجود ندارد



تایید و ادامه
شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *



تایید

نام  خود را وارد نمایید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

شماره شناسنامه  *



تایید

تاریخ تولد از چپ براست مثل 13990101 *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

شماره بیمه تامین اجتماعی یا خدمات درمانی دیگر  *



تایید

یکی از موارد را انتخاب نمایید *



تایید

قبلاً بیمه تکمیلی کمک رسان ایران sosداشته؟ بله اگر نه خیر  *



تایید

شماره شبا 



IR *



تایید

تصویر پرسنلی خود را ارسال کنید
تصویر پرسنلی



تایید

تصویر کارت ملی خود را ارسال کنید
تصویر کارت ملی



تایید

تصویر شناسنامه خود را ارسال کنید
تصویر شناسنامه



تایید

صفحه اول دفترچه بیمه
دفترچه بیمه



تایید