ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فرم دریافت اطلاعات واکسیناسیون هنرجویان به صورت دیجی فرم

هنرجوی عزیز  سلام
لطفاً با پاسخگویی دقیق به پرسش ها، ما را در تعیین آمار واکسیناسیون هنرستان یاری فرمایید. 
                                      با سپاس 
                  مدیر هنرستان شهید احمدی روشن 



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

در چه پایه ای تحصیل می کنید ؟ *



تایید

رشته تحصیلی خود را بنویسید . *



تایید

آیا واکسن کرونا را زده اید؟  *



تایید

کدام نوع واکسن را تزریق کرده اید؟  *



تایید

آیا هر دو مرحله واکسن را دریافت کرده اید؟  *



تایید

محل دریافت واکسن شما کدام گزینه بوده است ؟ *



تایید

در صورتی که واکسن دریافت نکرده اید ‌‌‌؛ دلیل آن را بنویسید. *



تایید