شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی فرم واکسیناسیون و سرویس به صورت دیجی فرم

لطفا با دقت به سوالات این فرم پاسخ دهید.



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

کلاس خود را انتخاب نمایید. *



تایید

شماره همراه خود را وارد نمایید *



تایید

آیا دز اول واکسن کرونا را ترزیق کرده اید؟ *



تایید

اگر دز اول واکسن کرونا را تزریق نموده اید تاریخ دقیق آن را بنویسید. *



تایید

اگر هنوز واکسن کرونا را تزریق نکرده اید، علت کدام یک از گزینه های زیر است؟



تایید

در صورت حضوری شدن مدرسه آیا نیاز به سرویس ایاب و ذهاب دانش آموزی دارید؟ *



تایید

اگر به سرویس ایاب و ذهاب نیاز دارید، آدرس مکانی که در نظر دارید سوار سرویس شوید را بنویسید.



تایید