ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فرم بررسی وضعیت سلامت جسمانی دانش آموزان به صورت دیجی فرم

والدین گرامی لطفاً اگر فرزندتان به هرکدام از این بیماریها و اختلالات زیر مبتلا است گزینه مورد نظر را علامت بزنید



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی دانش آموز خود را وارد نمایید *



تایید

نام کلاس را وارد کنید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

والدین گرامی اگر فرزندتان به هرکدام از بیماریها و اختلالات زیر مبتلا است گزینه موردنظر را علامت بزنید *



تایید

آیا فرزندتان داروی خاصی مصرف میکند *



تایید

نام داروی مصرفی را بنویسید *



تایید