ثبت نام اطلاعات دانش آموزان پایه دهم تجربی 1 به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *

تایید

شماره سریال شناسنامه

*

تایید

شماره سری و حرف شناسنامه *

تایید

شماره موبایل دانش آموز *

تایید

نام پدر *

تایید

شماره تلفن همراه پدر *

تایید

میزان تحصیلات پدر *

تایید

رشته تحصیلی پدر *

تایید

شغل پدر (لطفا به صورت کامل نوشته شود نوع شغل و عنوان پست یا سمت ) *

تایید

نام و نام خانوادگی مادر *

تایید

شماره تلفن همراه مادر *

تایید

میزان تحصیلات مادر *

تایید

رشته تحصیلی مادر *

تایید

شغل مادر (لطفا به صورت کامل نوشته شود نوع شغل و عنوان پست یا سمت ) *

تایید

آدرس محل کار پدر *

تایید

آدرس محل کار مادر *

تایید

شماره تلفن ارسال پیامک های ضروری مدرسه برای اولیا *

تایید

شماره تلفن دانش آموز که اپلیکیشن شاد داشته باشد *

تایید

دانش آموز با کدامیک از والدین زندگی میکند *

پدر

مادر

پدرو مادر

سایرین

تایید

خانواده ایثار گر هستید ؟ *

بله

خیر

تایید

خانواده ایثارگر هستید؟

درصورت مثبت بودن پاسخ یکی از گزینه ها 1 تا 3 را انتخاب کنید و درغیراینصورت گزینه 4

1- خانواده شهید

2- خانواده جانباز

3- خانواده آزاده

4- هیچکدام

*

مورد یک

مورد دو

مورد سه

مورد چهار

تایید

دانش آموز از سرویس مدرسه استفاده میکند یا وسیله حمل و نقل عمومی یا شخصی *

تایید

آیا دارای بیماری خاصی هستید که مدرسه باید درجریان باشد؟ اگر پاسخ مثبت بود نوع بیماری و مراقبت مخصوص آن را ذکر کنید. *

تایید

درزمینه های غیر آموزشی درکدامیک از موارد زیرتوانمندی دارید یا علاقه مند به همکاری هستید *

تایید

آیا در زمینه مسابقات فرهنگی هنری مقام استانی یا کشوری کسب کرده اید ؟ درصورت مثبت بودن نوع مقام ذکر شود *

تایید

آیا در زمینه مسابقات قرآن و نماز و نهج البلاغه و...... مقام استانی یا کشوری کسب کرده اید ؟ درصورت مثبت بودن نوع مقام ذکر شود *

تایید

آیا در زمینه مسابقات ورزشی مقام استانی یا کشوری کسب کرده اید ؟ درصورت مثبت بودن نوع مقام ذکر شود *

تایید

ماه تولد خود را بنویسید *

تایید

کد پستی منزل *

تایید