شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی واکسیناسیون کرونا به صورت دیجی فرم



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

کد پرسنلی؟ *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

آیا واکسن کرونا را تزریق کرده اید؟ *



تایید

کدام دوز را تزریق کرداید؟؟ *



تایید

نوع واکسنی که تزریق کرده اید کدام است؟ *



تایید






*



تایید

در صورتی که هنوز واکسن کرونا را تزریق نکرده اید علت را بیان کنید؟ *



تایید

محل  انجام واکسیناسیون؟ *



تایید