ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات جمع آوری اطلاعات واکسیناسیون فرهنگیان کشکوییه به صورت دیجی فرم

 این فرم برای دریافت اطلاعات فرهنگیان منطقه کشکوئیه میباشد خواهشمندیم  فقط همکارانی که محل کار آنها این منطقه میباشد آن را تکمیل نمایند

پس از پاسخ به هر سوال، امکان بازگشت و ویرایش پاسخ وجود ندارد



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *



تایید

تاریخ تولدخودرا به صورت عدد 8 رقمی وارد نمایید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

کد پرسنلی خود را وارد نمایید *



تایید

وضعیت شغلی خود را مشخص کنید *



تایید

آموزشگاه محل خدمت: *



تایید

وضعیت واکسیناسیون خود را مشخص کنید. *



تایید

در صورتی که هنوز  موفق به دریافت دوز اول نشده اید علت آن را ذکر نمایید



تایید