ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات پیشگیری از آسیب های اجتماعی ، دبیرستان فرهنگیان دکترجدبابایی سال تحصیلی 1400/1401 به صورت دیجی فرم

ولی محترم
کمیته پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی دبیرستان فرهنگیان دکترجدبابایی، با هدف تدوین نقشه خطر پذیری مدرسه، می بایست که اطلاعات خود را تکمیل نماید.
لطفاً جدول آسیب‌های اجتماعی و روانی که در ادامه خدمتتان ارسال میگردد را به دقت بررسی و تکمیل بفرمایید.کلیه اطلاعات ارائه شده، به صورت کاملاً محرمانه ، نزد مدیر دبیرستان محفوظ خواهد بود.



تایید و ادامه
نوع مشکل روحی و روانی فرزندتان را مشخص کنید *



تایید

عدم علاقه به درس و تحصیل فرزندتان را مشخص کنید *



تایید

علت مشکلات درون فردی و بین فردی فرزندتان را در کدام یک از موارد می‌دانید *



تایید

احتمالا فرزندتان دارای چه مشکلات جنسیتی می باشد *



تایید

فرزندتان مصرف کننده کدامیک از موارد زیر می باشد *



تایید

کدامیک از اعضای خانواده، اعتیاد به مواد مخدر دارند *



تایید

آیا فرزندتان جهت امرار معاش مجبور به کار در بیرون از خانه است *



تایید

آیا سرپرست خانواده بیکار است *



تایید

آیا خانواده، دارای فقر مالی است *



تایید

آیا والدین از هم طلاق گرفته اند *



تایید

کدامیک از والدین دانش آموز فوت نموده است *



تایید

آیا فرزندتان اقدام به فرار از خانه داشته است *



تایید

آیا فرزندتان در موقعیت بد سرپرستی قرار دارد *



تایید

آیا فرزندتان دارای بیماری HIV (ایدز) می باشد، *



تایید

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نسبت تکمیل کننده فرم با دانش آموز *



تایید

نام دانش آموزتان *



تایید

نام کلاس و رشته فرزندتان *



تایید