شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی امار واکسیناسیون دانش اموزان دبیرستان خیر غیابی_ناحیه 6 مشهد به صورت دیجی فرم

 دانش اموزان عزیز اطلاعات فرم را الزاما کامل نموده و در تکمیل فرم دقت کامل را داشته و پاسخ درست را وارد نمایید

پس از پاسخ به هر سوال، امکان بازگشت و ویرایش پاسخ وجود ندارد



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی دانش آموز *



تایید

شماره ملی *



تایید

تاریخ دریافت دوز اول واکسن *



تایید

تاریخ دریافت دوز دوم واکسن *



تایید

محل دریافت واکسن *



تایید

شماره تلفن همراه(ولی یا دانش آموز) *



تایید