ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات فرم جمع آوری اطلاعات دانش آموزان درگیر شده با بیماری کوید 19(کرونا) به صورت دیجی فرم

پیرو بخشنامه ارسالی از وزارت آموزش و پرورش دانش آموزانی که از ابتدای مهر ماه 1400 درگیر بیماری کوید 19 شده اند حتماً فرم زیر را در اسرع وقت و با دقت پر کرده و ارسال نمایند.فقط دانش آموزانی که قطعاً درگیر شده اند اقدام به پر کردن فرم نمایند.ارسال فرم برای دانش آموزان درگیر شده به کرونا الزامی است.
دقت نمایید ابتدا نام خانوادگی سپس نام خود را بنویسید.



تایید و ادامه
کد ملی دانش آموز را وارد نمایید *



تایید

نام خانوادگی دانش آموز را بنویسید *



تایید

نام (اسم کوچک) دانش آموز را بنویسید. *



تایید

پایه تحصیلی خود را انتخاب کنید *



تایید

رشته تحصیلی خود را انتخاب کنید *



تایید

شعبه کلاسی خود را انتخاب کنید. *



تایید

آیا از ابتدای مهر ۱۴۰۰ و قبل از واکسیناسیون به کرونا مبتلا شده اید؟ *



تایید

آیا از ابتدای مهر ۱۴۰۰ و بعد از تزریق واکسن به کرونا مبتلا شده اید؟ *



تایید