شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی فرم سلامت به صورت دیجی فرم

 به پویش حامیان سلامت خوش آمدید



                              💢💢💢💢                                          

با سلام و تشکر از همکاری صمیمانه شما

دوست عزیز در راستای سلامت شما برآمدیم  تا با ثبت اطلاعات و ناراحتی‌های معمول جامعه در میان هموطنان عزیز اقدام به جمع آوری اطلاعات کردیم تابرای زندگی بهتر به شما یاری رسانیم .  





(برای مشاوره رایگان لطفا به سوالات زیرپاسخ دهید)

 

پس از پاسخ به هر سوال، امکان بازگشت و ویرایش پاسخ وجود ندارد



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را بنویسید. *



تایید

سن خود را وارد کنید. *



تایید

قد خود را به سانتی متر بنویسید. *



تایید

وزن خود را بنویسید. *



تایید

شغل خود را بنویسید. *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید. *



تایید

کدام یک از موارد زیر رادارید؟

بخش اول
(امکان انتخاب چند گزینه وجود دارد)



تایید

کدام یک از موارد زیر رادارید؟

بخش دوم
(امکان انتخاب چند گزینه وجود دارد)



تایید

کدام یک از موارد زیر رادارید؟

بخش سوم
(امکان انتخاب چند گزینه وجود دارد)



تایید

آیا ناراحتی خاصی دارید که در موارد بالا نباشد؟ موردی هست نام ببرید. *



تایید

آیا داروی خاصی استفاده میکنید؟

(با بله یا خیر پاسخ دهید ودر صورت استفاده از دارو نام دارو ومدت زمان آن را بنویسید.) *



تایید

آیا با رژیم قلیایی  وآنتی اکسیدانی آشنایی دارید؟ *



تایید

دخانیات مصرف می کنید؟ *



تایید

میزان  فعالیت روزانه: *



تایید

در صورت انجام ورزش در چه رشته ای فعالیت میکنید؟



تایید

آیا بعد از فعالیت یا ورزش احساس خستگی می کنید ؟

*



تایید

در روز چند لیوان آب مصرف می کنید. *



تایید

در صورت وجود راهکار و مشاوره در چه ساعت از شبانه روز برای شما بهتر می باشد؟

(ساعت مشاوره از ۱۰تا ۱۹) *



تایید