شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی بهداشت بانوان(behesht_banovaan) به صورت دیجی فرم

لطفا به سوالات زیر با دقت پاسخ بدید



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

آیا سابقه بارداری داشتید؟  *



تایید

وضعیت تاهل *



تایید

آیا سابقه سقط جنین داشتید؟  *



تایید

سابقه بیماری خاصی دارید؟ 



تایید

شهر و استان خود را وارد نمایید.



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید