شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی تعیین اختلالات ناشی از بیماری کرونا به صورت دیجی فرم

اولیاء گرامی،در صورتی که خود یا دیگر اعضاء خانواده اتان، دچار بیماری کرونا شده اند، پرسشنامه ی زیر را پاسخ دهید.
لازم به ذکر است هدف از دریافت این اطلاعات ارائه ی کمک های تخصصی مشاوره ای رایگان، در کلینیک های مشاوره ی آموزش و پرورش، برای آن دسته از والدین و اعضای خانواده که نیاز به کمک تخصصی مشاوره دارند، با حفظ راز داری می‌باشد. 



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

نام و نام خانوادگی دانش آموز و شماره ی کلاس  *



تایید

آیا بعد از ابتلا به کرونا، دچار اضطراب شده‌اید؟  *



تایید

آیا بعد از کرونا دچار افسردگی شده اید؟  *



تایید

آیا بعد  از کرونا دچار ترس از مرگ شده اید؟  *



تایید

آیا بعد از کرونا دچار مشکلات جسمانی شده اید؟  *



تایید

آیا بعد از کرونا دچار داغداری و سوگ طولانی شده‌اید؟  *



تایید

آیا بعد از کرونا دچار تفکرات مرگ شده‌اید؟  *



تایید

آیا هنوز در گیر علایم و مشکلات جسمانی کرونا هستید؟ *



تایید

اگر علاوه بر مشکلات بالابه اختلالات و مشکلات دیگری نیز مبتلا شده اید بنویسید



تایید