اطلاعات واکسن دانش آموزان وکارکنان هنرستان شهید اکرامی ناحیه پنج تبریز به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *

تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *

تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *

تایید

تصویر کارت واکسن خود را ارسال کنید.

تایید

*

واکسن دوز اول□

واکسن دوز دوم□

هر دو دوز را زدم□

تمایل چندانی به زدن واکسن ندارم□

به علت بیماری زمینه واکسن نزدم□

تایید

*

دانش آموز□

کارکنان□

تایید

یکی از موارد زیر را انتخاب کنید *

دهم□

یازدهم□

دوازدهم□

کادر آموزشی□کادر اجرایی□

تایید

*

تایید