شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی بررسی هفتگی وضعیت واکسیناسیون و ابتلا به کرونا ی دانش آموزان دبیرستان علی بن ابیطالب ع به صورت دیجی فرم

با سلام ..با توجه به لزوم ارائه ی هفتگی آمار واکسیناسیون و ابتلا به کرونا به مراکز بهداشت و اداره ی آموزش و پرورش لطفاً فرم زیر را تکمیل نمایید 



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

پایه یکی از موارد زیر را انتخاب کنید *



تایید

آیا واکسن کرونا تزریق نموده اید *



تایید

کدام یک از واکسن‌های زیر را تزریق نموده اید ؟ *



تایید

چند دوز واکسن تزریق کرده اید؟ *



تایید

آیا از ابتدای مهر تا کنون به بیماری کرونا مبتلا شده اید؟ *



تایید