ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات مشاوره رایگان پوست و مو به صورت دیجی فرم

مشاور شما خانم زینب خوبرو 09197135323 گزینه مورد نظر خود را انتخاب کنید



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

تیپ پوستی صورت شما چیست؟ *
دریافت 1



تایید

آیا تحت نظر پزشک پوست و مو هستید؟ *



تایید

اگر از داروی خاصی استفاده میکنید. نام آن را بنویسید



تایید

آیاسابقه حساسیت و آلرژی به محصولات بهداشتی آرایشی یا مراقبتی پوست و مو دارید؟ *



تایید

کدامیک از محصولات زیر را بصورت مرتب استفاده می‌کنید؟



تایید

کدامیک از حالات زیر را روی پوست صورت خود تجربه کرده اید؟



تایید

کدامیک از موارد زیر مسائل و نگرانی اصلی شما در مورد پوست صورتتان در حال حاضر است؟



تایید

کدامیک از موارد زیر در مورد پوست بدن شما صحیح است؟



تایید

بطور مرتب کدامیک از محصولات زیر را استفاده می‌کنید؟



تایید

کدامیک از موارد زیر در مورد موی سر شما صحیح است؟



تایید

بطور متناوب کدامیک از موارد زیر را استفاده می‌کنید؟



تایید

کدامیک از مسائل زیر را در مورد ناخن خود تجربه کرده اید؟



تایید

کدامیک از موارد زیر در مورد شما صادق است؟



تایید

آیا در مورد موارد زیر نگرانی و یا تجربه ای دارید؟



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

شغل شما چیست؟ *



تایید