ایجاد سریع و ساده دیجی فرم ثبت نام
www.digiform.ir

ثبت نام اطلاعات واکسن دانش آموزی به صورت دیجی فرم

با سلام .دانش آموز عزیز لطفا بادقت به سوالات زیر پاسخ دهید



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

لطفا پایه ورشته خود را مشخص کنید. *



تایید

آیاواکسن کرونا تزریق کرده اید؟ *



تایید

چند نوبت واکسن دریافت کرده اید؟ *



تایید

اگر واکسن کرونانزده اید علت را بیان کنید.



تایید

آیا تاکنون به بیماری کرونا مبتلا شده اید؟ *



تایید