ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات ثبت اطلاعات سلامت به صورت دیجی فرم

لطفا جهت تصمیم گیری درست به دقت به سوالات زیر پاسخ دهید.



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

کد ملی خود را وارد نمایید *



تایید

یک گزینه را انتخاب کنید. *



تایید

آیا در دو هفته اخیر علائم سرما خوردگی یا گلودرد یا موارد مشابه داشته اید؟ *



تایید

آیا در دو هفته اخیر علائم سرما خوردگی یا گلودرد یا موارد مشابه در بستگان نزدیک خود داشته اید؟ *



تایید

در صورت داشتن گواهی یا ویزیت پزشک لطفا تصویر آن را بارگذاری نمایید.
تصویر



تایید

آیا با بازگشایی حضوری مدارس در دو هفته آینده موافقید؟ *



تایید

آیا موافق هستید که در صورت افزایش مبتلایان  به بیماری کرونا مدارس حضوری باشد؟ *



تایید