شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی کپی از ثبت تعداد دانش آموزان وکسینه شده به صورت دیجی فرم

دانش آموزان عزیز دبیرستان فرزانگان دوره اول 



با سلام و احترام



فرم نظر سنجی حاضر با هدف بررسی وضعیت آگاهی از وضعیت واکسیناسیون  دانش آموزان  در صورت بازگشایی مدرسه تهیه است. خواهشمند است با صرف 10 دقیقه از وقت ارزشمند خود  آن را با دقت مطالعه کرده و تکمیل فرمایید. نتایج  در راستای  بازگشایی مدرسه بکار گرفته خواهد شد.



با تشکر 
مدیریت محترم 
دبیرستان فرزانگان  دوره اول اسلامشهر



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید؟ *



تایید

پایه تحصیلی  خود را انتخاب نمایید؟ *



تایید

آیا در برابر ویروس کرونا واکسینه شده اید ؟ *



تایید

چند مرحله واکسن دریافت کرده اید؟ *



تایید

تا کنون واکسن دریافت نکرده ام. درصورت مثبت بودن پاسخ، دلیل را ذکر نمائید؟ *



تایید

در صورت داشتن بیماری زمینه ای توضیح مختصری در کادر زیر ارائه بفرمایید.



تایید