ثبت نام ثبت مشخصات خانواده های تحت پوشش آوای مهربانی به صورت دیجی فرم

همیار عزیز ؛ لطفا برای تکمیل اطلاعات خانوار تحت پوشش خیریه این فرم را تکمیل کنید

تایید و ادامه

همیار محترم لطفا نام و نام خانوادگی خود را بنویسید *

تایید

نام و نام خانوادگی سرپرست خانوار را وارد نمایید *

تایید

کد ملی سرپرست خانوار خود را وارد نمایید *

تایید

نام پدر سرپرست خانوار را وارد نمایید *

تایید

شماره تلفن ثابت خانوار را بنویسید *

تایید

شماره موبایل سرپرست خانوار را وارد نمایید *

تایید

تاریخ تولد سرپرست خانوار را بنویسید *

تایید

شغل سرپرست خانواده را بنویسید *

تایید

آدرس خود را وارد نمایید *

تایید

مهارت ها و سابقه های شغلی و کاری سرپرست خانوار را بنویسید *

تایید

درآمد ماهانه خانوار را به تومان بنویسید *

تایید

منابع درآمدی خانوار ( اعم از مستمری کمیته امداد - یارانه - درآمد های فصلی و... ) را بنویسید *

تایید

آیا تحت پوشش موسسه خیریه دیگر ، بهزیستی یا کمیته امداد هستید؟ *

تایید

آیا تحت پوشش بیمه ای هستید؟ *

تایید

وضعیت مسکن را بنویسید. ( مالک ، مستاجر ) . در صورت اجاره ملک میزان اجاره بها را بنویسید. *

تایید

شرح مشکلات و بیماری های خاص ( از جمله اعتیاد ) سرپرست خانواده را بنویسید *

تایید

نام و نام خانوادگی فرزندان ، تاریخ تولد ، شغل ، بیماری خاص *

تایید

تصویر شناسنامه خود را ارسال کنید

تایید

تصویر کارت ملی خود را ارسال کنید

تایید

تصویر لوکیشن محل زندگی خانواده را بارگزاری کنید *

تایید