شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی پرسشنامه کیفیت زندگی-پرسشنامه عوامل خطرساز و حفاظت کننده مصرف مواد در نوجوانان استان اصفهان 1399 به صورت دیجی فرم

با عرض سلام و ادب و احترام  خدمت دانش آموزان عزیز  خودم  ، پرسشنامه ای که در اختیار شماست ،شامل دو بخش می باشد که بخش اول 31 سوال (از سوال 1تا 31 ) می باشد که  به بررسی نظر شما در مورد وضعیت سلامتی‌تان و بخش دوم 86 سوال (که از سوال 32 تا 117) می باشد عوامل خطر ساز و محافظت  مصرف مواد در نوجوانان  را  بررسی می نماید . لذا استدعا دارم با دقت به سوالات این  پرسشنامه پاسخ دهید  



تایید و ادامه
جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

دوره تحصیلی  *



تایید

پایه تحصیلی  *



تایید

تعداد اعضای خانواده  *



تایید

چندمین فرزند خانواده  *



تایید

وضعیت اقتصادی خانواده ( میزان در آمد خانواده) *



تایید

1- به طور کلی وضعیت سلامت خود را چگونه می بینید؟ *



تایید

2- میزان سلامتی خود را در حال حاضر با مقایسه با سال قبل چگونه ارزیابی می کنید؟ *



تایید

3-من در طول روز برای انجام فعالیت های شدید مثل دویدن، بلند کردن اجسام سنگین، شرکت کردن در ورزش های سنگین......... *



تایید

4-من در طول روز برای انجام فعالیت های متوسط مثل جا به جا کردن میز، کشیدن جارو برقی و... *



تایید

5-من در طول روز برای فعالیتهای حمل کردن خرید روزانه *



تایید

6- من در طول روز برای انجام فعالیت بالا رفتن از چند طبقه *



تایید

7- من در طول روز برای انجام فعالیت بالا رفتن از یک طبقه *



تایید

8- من در طول روز برای انجام فعالیت خم شدن، دولا شدن، زانو زدن *



تایید

9- من در طول روز برای انجام فعالیت پیاده روی بیش از یک کیلومتر *



تایید

10- من در طول روز برای انجام فعالیت پیاده روی به فاصله چند صد متر *



تایید

11-من در طول روز برای انجام فعالیت پیاده روی به فاصله یک صد متر *



تایید

12- من در طول روز برای انجام فعالیت های استحمام یا پوشیدن لباسهای خود *



تایید

13-در طی چهارهفته گذشته در کار یا تنظیم فعا لیت روزانه خود کدامیک از مشکلات زیر را به خاطر مشکل جسمی داشته اید؟( بیش از یک گزینه می توانید انتخاب کنید )



تایید

14-در طی چهارهفته گذشته به علت مسائل روانی مثل اضطراب و یا افسردگی در انجام امور معمولی روزانه و انجام کارها باکدامیک از مشکلات زیر روبه رو بوده اید؟( بیش از یک گزینه می توانید انتخاب کنید )



تایید

15- درطی چهار هفته گذشته وضعیت سلامت جسمی و روانی شما تا چه اندازه در روابط اجتماعی معمول شما در رابطه با خانواده ، دوستان، همسایگان و یا سایر افراد اختلال ایجاد کرده است؟ *



تایید

16- در طی چهار هفته گذشته چه مقداردرد بدنی داشته اید؟ *



تایید

17- در طی چهار هفته گذشته درد بدنی تا چه اندازه مانع از انجام کارهای عادی شما شده است؟ *



تایید

18-در طی چهارهفته گذشته تا چه میزان مشکلات و مسائل جسمی و عاطفی بر فعالیتهای اجتماعی شما تاثیرگذار بوده است؟ *



تایید

19- در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی روحیه خوبی داشته اید؟ *



تایید

20- در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی خیلی عصبانی بوده اید؟ *



تایید

21-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی آنقدر عصبانی بوده اید که هیچ چیز شما را خوشحال نمی کرد؟ *



تایید

22-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی احساس آرامش می کردید؟ *



تایید

23-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی خود را با انرژی احساس می کردید؟ *



تایید

24-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی احساس فرسودگی داشته اید؟ *



تایید

25-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی شخص خوشحالی بوده اید؟ *



تایید

26-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی احساس خستگی داشتید؟ *



تایید

27-در طی چهار هفته گذشته چه مواقعی احساس غمگینی یا نا امیدی داشته اید؟ *



تایید

28-من نسبت به اعضای خانواده  و   دیگران زودتر بیمار می شوم *



تایید

29-سلامتی من نسبت به اعضای خانواده و دوستان در حد سلامت دیگران است *



تایید

30-من انتظار دارم وضعیت سلامتی ام بدتر شود *



تایید

31-وضعیت سلامتی من نسبت به خانواده و دوستان دیگر  در حد عالی است *



تایید

نام آموزشگاه  *



تایید

منطقه / شهرستان  /ناحیه آموزش و پرورش   ((پرسشنامه عوامل خطرساز و حفاظت کننده مصرف مواد در نوجوانان ميزان موافقت خود را با هر عبارت زير مشخص کنيد)) *



تایید

استان  *



تایید

32) از زندگي ام راضي هستم. *



تایید

33) معمولاً آدم کمرويي هستم *



تایید

34) از امتحان کردن چيزهاي جديد لذت مي برم . *



تایید

35) آدم عجولي هستم . *



تایید

36) وقتي ضربان قلبم تغيير مي کند، ميترسم . *



تایید

37) اگر آدم پول هم داشته باشد، مصرف مواد مخدر برای او خطرناک و زیان بار است. *



تایید

38) آدم خوشحالي نيستم. *



تایید

39) صحبت کردن در حضور جمع برايم سخت است *



تایید

40) گاهي اوقات کارها را فقط به خاطر هيجانش انجام مي دهم . *



تایید

41) معمولاً بدون فکر عمل می کنم. *



تایید

42) وقتي تغييرات غيرعادي در بدنم حس ميکنم، هراسان می شوم. *



تایید

43) مصرف مواد مخدر حتی بصورت گاه و بی گاه و یا برای یک بار هم خطرناک است. *



تایید

44) به آينده ام خيلي علاقه مند هستم. *



تایید

45) نه گفتن به ديگران برايم دشوار است. *



تایید

46) گاهي براي لذت بردن دست به کارهاي خطرناک ميزنم *



تایید

47) اغلب به چيزهايي که ميگويم، فکر نمی کنم. *



تایید

48) وقتي نمی توانم.بر روي کاري تمرکز کنم، مضطرب می شوم. *



تایید

49) مصرف يک يا دو بار هر نوع موادمخدر ، خطرناک و زیان بار است. *



تایید

50) با اميد و اشتياق به آينده نگاه می کنم. *



تایید

51) اکثر اوقات احساس تنهايي می کنم. *



تایید

52) هميشه در جستجوي چيزهاي تازه هستم . *



تایید

53) معمولاً به نتيجه کارهاي خودم زياد فکر نمی کنم. *



تایید

54) وقتي زياد عصبي می شوم.، احساس بدي پيدا می کنم. *



تایید

55) مصرف مواد مخدر به آدم کمک نمي کند تا مشکلاتش را فراموش کند . *



تایید

56) نسبت به آينده خودم خوشبين هستم . *



تایید

57) در موقعيت هاي اجتماعي نمی توانم.اضطراب خود را کنترل کنم . *



تایید

58) از تجارب جديد و هيجان انگيز لذت ميبرم، حتي اگر غيرعادي باشند. *



تایید

59) اغلب خودم را درگير موقعيت هايي ميکنم که بعداً به خاطر آن احساس پشييماني می کنم. *



تایید

60) احساس سرگيجه يا ضعف برايم ترسناک است . *



تایید

61) براي شادي و تفريح هم خطرناک است که گاهي آدم مواد مخدر مصرف کند . *



تایید

62) به موفقيت هاي خودم افتخار می کنم. *



تایید

63) رد درخواست غيرمنطقي ديگران برايم سخت است . *



تایید

64) به تجارب جديد ، اگر غیرقانونی باشند ، علاقه ای ندارم. *



تایید

65) مصرف مواد مخدر قدرت تحمل فرد را در برابر مشکلات زياد نمي کند . *



تایید

66) احساس خوشايندي دارم. *



تایید

67) اغلب زود عصباني می شوم. و نمی توانم.خودم را کنترل کنم *



تایید

68) دوست دارم هر چيزي را يک بار امتحان کنم . *



تایید

69) مصرف هر نوع مواد مخدر زیان های خطرناک رواني دارد. *



تایید

70) ايمان دارم که آينده خوبي در انتظار من است. *



تایید

71) پيدا کردن دوستان جديد براي من سخت است *



تایید

72) معمولاً به دنبال چيزهايي ميگردم که هيجان انگيز و مهيج باشد. *



تایید

73) مصرف مواد مخدر آدم را سرزنده و بانشاط نمي کند . *



تایید

74) احساس مي کنم فرد ارزشمندي هستم. *



تایید

75) اکثر اوقات احساس مي کنم هيچ کس به فکر من نيست. *



تایید

76) مواد قدرت جسمي افراد را بيشتر نمي کنند . *



تایید

77) ويژگي هاي مثبت زيادي ندارم . *



تایید

78) اگر نظرم شبيه نظر ساير افراد نباشد، جرات ندارم عقيده واقعي ام را بيان کنم. *



تایید

79) مصرف مواد مخدر اگر هم ضرري داشته باشد، هم براي خود مصرف کننده است و هم به ديگران آسيبي ميرساند . *



تایید

80) وقتي بيرون از خانه هستم، بايد در زمان خاصي در خانه باشم . *



تایید

81) والدين من حتی مصرف گاه به گاه مواد مخدر را مشکل جدي و خطرناک مي دانند . *



تایید

82) در بيشتر مواقع در خانواده ما دعوا و اختلاف وجود دارد. *



تایید

83) در مدرسه ما معلمان و مشاوراني هستند که به حرفهاي ما گوش مي دهند . *



تایید

84) بيشتر دوستان من اهل دعوا و کتک کاري هستند . *



تایید

85) تمام سعي خود را مي کنم تا پيشرفت خوبي در مدرسه داشته باشم . *



تایید

86) اعضاي خانواده من بارها در مورد يک چيز با هم جر و بحث ميکنند . *



تایید

87) پدر و مادرم معتقدند که قليان کشيدن به همراه اعضاي خانواده اشکال دارد . *



تایید

88) اگر دير به خانه بروم، معمولاً پدر و مادرم علت آن را جويا مي شوند. *



تایید

89) افراد زيادي در محل زندگي ام نمي شناسم که مواد مصرف مي کنند . *



تایید

90) درس و مدرسه براي من اهميتي ندارد . *



تایید

91) مسئولان مدرسه ما به احساسات و خواسته هاي دانش آموزان توجه نمي کنند . *



تایید

92) خانواده من به احساسات و خواسته هاي من اهميت نمي دهد. *



تایید

93) والدين من معتقدند سيگار کشيدن مسئله مهمي است . *



تایید

94) قوانين روشني در خانواده ما وجود دارد که اگر کسي آن را زير پا بگذارد، با تنبيه مواجه مي شود . *



تایید

95) تهيه مواد مخدر براي من خيلي سخت است. *



تایید

96) رفتن به مدرسه ، برای آینده ما موثر و سودمند است. *



تایید

97) مدرسه ما کارهاي مثبت دانش آموزان را به والدين شان گزارش مي دهد . *



تایید

98) اکثر اوقات با پدر و مادرم اختلاف پيدا می کنم. *



تایید

99) اگر والدينم متوجه شوند که سيگار يا مواد مصرف کرده ام، به شدت با من برخورد مي کنند . *



تایید

100) وقتي در خانه نيستم، معمولاً والدينم مي دانند که کجا و با چه کسي هستم. *



تایید

101) دوستاني ندارم که مواد مخدر مصرف کنند . *



تایید

102) درس خواندن را دوست دارم. *



تایید

103) افراد در محله ما چاقو يا قمه حمل نمي کنند . *



تایید

104) معلمان مدرسه ما به کارهاي خوب دانش آموزان توجه مي کنند و آنها را مورد تشويق قرار ميدهند . *



تایید

105) پدر و مادر من اغلب با هم جر و بحث مي کنند . *



تایید

106) هر وقت بخواهم به راحتي نمی توانم.مواد تهيه کنم . *



تایید

107) در مدرسه ما دانش آموزان به راحتي مي توانند حرف هاي شان را با معلمان و مدیران در میان بگذارند. *



تایید

108) گرفتن نمرات خوب برايم خيلي مهم است. *



تایید

109) گاهي اوقات واقعاً از رفتار اعضاي خانواده ام خجالت مي کشم . *



تایید

110) والدين من با مصرف هر گونه مواد، قليان و سيگار مخالف هستند . *



تایید

111) تعداد زيادي از نوجوانان در محله ما مواد مصرف نمي کنند . *



تایید

112) تهيه هر نوع مواد در محل زندگي من خيلي آسان نیست . *



تایید

114) خريد و فروش مواد در محل زندگي من کاري عادي نیست. *



تایید

113) پدر و مادر من بين بچه ها فرق مي گذارند . *



تایید

115) خانواده ام مرا مأيوس مي کند. *



تایید

116) در محله ما همه جور آدم پيدا مي شود . *



تایید

117) خيلي از روزها دوست ندارم به مدرسه بروم. *



تایید