شما نیز میتوانیدبه سادگی نظرسنجی جامع برگزار کنید
www.digiform.ir

نظرسنجی فرم مزاج شناسی طب اسلامی مظاهری به صورت دیجی فرم

قبل از ورود به بخش اصلی سواالت مربوط به مزاج شناسی، نیاز هست که نکات زیر را حتماا در پاسخ
ها مد نظر داشته باشی د:
 أ( تحلیل دقیق و درست از مزاج شما، نیازمند این است که به همه سواالت با دقت و صحت کامل، با توضیحات
کافی وبدون عجله پاسخ بدهید. )اطالعات درج شده نزد ما امانت خواهند ماند( 
ب( امکان دارد خودتان متوجه برخی از عالیم نباشید ولی اطرافیان به شما گوشزد کرده باشند، مثالا امکان
دارد فردی قبول نداشته باشد که دچار وسواس است، ولی اطرافیان بارها همین مسئله را به وی گفته
باشند، لذا در پاسخها فقط تحلیل خودتان را در نظر نگیرید و ضمن جواب دقیق و لحاظ نظرات دیگران
در کنار تحلیل خودتان، میتوانید در بخش بعدی، پیرامون جواب داده شده توضیح ارائه دهید. 
ج( امکان دارد برخی عالئم را صرفاا در بازه زمانی کوتاهی تجربه کرده باشید، لطفا پیرامون همین مسئله و
همچنین شدت و ضعف عالئم هم توضیحات کافی را درج نمایید. 
د( معیار در پاسخ دهی باید وضعیت فعلی شما باشد نه وضعیت سالها یا حتی ماه ها پیش شما.



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

سن خود را وارد کنید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

آیا در بدن شما در حال حاضر جوش، دمل (جوش چرکین) یا خارش مداوم وجود دارد؟ *



تایید

اگر پیرامون جوش، دمل یا خارش مداوم، نکته ای دارید (موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف، نظر دیگران و...) درج نمایید. (هر کدام را دارید هم ذکر نمایید)



تایید

کدام یک از علائم را دارا هستید؟ ( هر تعداد گزینه را می توانید تیک بزنید )



تایید

اگر برخی از علائم سئوال باال را دارا هستید، پیرامون هر مورد که نیاز به تبیین هست (موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف و..) حتماا توضیحات الزم را درج نمایید.



تایید

آیا معموالا دچار زودجوشی و عصبانیت سریع، می شوید؟ *



تایید

اگر پیرامون علائم زودجوشی و عصبانیت سریع، نکته ای دارید (موقت یا دائمی بودن عالمت، شدت و ضعف، نظر دیگران و...)، درج نمایید.



تایید

کدام یک از علائم زیر را دارا هستید؟(هر تعداد گزینه را می توانید تیک بزنید)



تایید

اگر برخی از علائم سوال قبلی را دارا بودید، پیرامون هر مورد که نیاز به تبیین هست (موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف و.)حتماا توضیحات الزم را درج نمایید.



تایید

آیا در حال حاضر دچار یبوست (خشکی مدفوع یا پوست) هستید؟

توجه: یبوست در اصطالح طب اسالمی ارتباطی به تعداد دفع روزانه ندارد. *



تایید

اگر پیرامون خشکی مدفوع یا پوست، نکته ای دارید (موقت یا دائمی بودن عالمت، شدت و ضعف، نظر دیگران و...)درج نمایید.



تایید

کدام یک از علائم زیر را دارا هستید؟ ( هر تعداد گزینه را می توانید تیک بزنید )



تایید

اگر برخی از علائم قبلی را دارا بودید، پیرامون هر مورد که نیاز به تبیین هست (موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف و..) حتماا توضیحات الزم را درج نمایید



تایید

آیا در حال حاضر خلط پشت گلو دارید؟(غیر از ایام سرماخوردگی) *



تایید

اگر پیرامون علامت خلط پشت گلو، نکته ای دارید (موقت یا دائمی بودن عالمت، شدت و ضعف، نظر دیگران و...)، درج نمایید.



تایید

آیا دست و پای شما بسیار سرد می شود؟ (شبیه یخ زدن) *



تایید

اگر پیرامون سردی دست و پا، نکته ای دارید (موقت یا دائمی بودن عالمت، شدت و ضعف، نظر دیگران و...) درج نمایید



تایید

کدام یک از علایم را دارا هستید؟(هر تعداد گزینه را می توانید تیک بزنید )



تایید

اگر برخی از علائم سوال قبلی را دارا بودید، پیرامون هر مورد که نیاز به تبیین هست(موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف و..)حتماا توضیحات الزم را درج نمایید.



تایید

در حال حاضر کدام یک از علائم را در بدن دارید؟



تایید

اگر برخی از علائم سوال قبلی را دارا بودید، پیرامون هر مورد که نیاز به تبیین هست (موقت یا دائمی بودن، شدت و ضعف و..) حتماا توضیحات الزم را درج نمایید



تایید

گذشته از علائمی که ذکر کردید، اگر از شما سوال شود چه علائم در طول سالیان سال معموالا داشته اید، کدام یک از عالئم زیر را نام می برید؟

(یک گزینه) *



تایید

اگر بیماری یا مشکالت خانوادگی، اجتماعی و.. خاصی که مربوط به سالمتی جسمی و روحیتان هست، دارید، حتماا درج نمایید.

لطفاً توضیحات کامل پیرامون بیماری و مشکل، و راه هایی که تابحال سپری کرده اید را درج نمایید.



تایید

از نتیجه مزاج شناسیتان دوست دارید در کجاها استفاده کنید؟



تایید

اگر نکته ای مانده که لازم  می دانید مطرح کنید، اینجا بیان نمایید.



تایید