ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات واکسن به صورت دیجی فرم

لطفا با دقت به سوال پاسخ دهید



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید
نام پدر
کلاس
*



تایید

آیا دانش آموز واکسن خود را دریافت کرده است *



تایید

آیا پدر دانش آموز واکسن خود را دریافت کرده است *



تایید

آیا مادر دانش آموز واکسن خود را دریافت نموده است *



تایید

آیا خواهر یا برادر دانش آموز واکسن دریافت کرده است
در صورتیکه بالای ۱۲سال دارد
*



تایید