ثبت نام فرم ثبت نام ورودی های پایه هفتم به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی دانش آموز را وارد نمایید *

تایید

نام پدر دانش آموز را وارد نمایید *

تایید

کد ملی دانش آموز را وارد نمایید *

تایید

تاریخ تولد خود را بصورت روز/ ماه / سال مثلا 1386/03/25 وارد نمایید *

/ /

تایید

سریال شناسنامه را مثلا 578745 ب/28 وارد کنید. *

تایید

محل تولد را به صورت شهر/استان بنویسید. مثلا مشهد/خراسان رضوی *

تایید

ملیت خود را مثلا ایرانی . اگر اتباع خارجی هستید کشور تبعه خود را ذکر کنید. *

تایید

*

سالم

معلول جسمی حرکتی

دارای بیماری خاص مثلا قلبی ، تنفسی ، کلیوی ...

تایید

شماره موبایل پدر را وارد کنید *

تایید

شماره موبایل مادر را وارد کنید *

تایید

تلفن ثابت منزل را وارد کنید *

تایید

دانش آموز با چه کسی زندگی می کند؟ *

زندگی با پدر و مادر

زندگی با پدر

زندگی با مادر

زندگی با سایرین مثلا پدربزرگ یا مادربزرگ

تایید

شغل پدر دانش آموز را بنویسید. *

تایید

وضعیت زندگی پدر و مادر چگونه است ؟ *

پدر و مادر با هم زندگی می کنند

پدر و مادر از هم جدا شده اند.

پدر فوت کرده است .

مادر فوت کرده است.

تایید

آیا دانش آموز تحت پوشش سازمان های حمایتی می باشد؟ *

خیر

بله. تحت پوشش کمیته امداد

بله . تحت پوشش سازمان بهزیستی

بله . تحت پوشش انجمن ایتام

بله.تحت پوشش سازمان های خیریه

تایید

دانش آموز در کدامیک از زمینه های زیر استعداد بیشتری دارد؟ *

المپیاد های علمی و آموزشی

فعالیت های فرهنگی هنری

فعالیت های قرآن ، نماز ، عترت

مسابقات ورزشی

تایید

آدرس خود را وارد نمایید *

تایید