ابزار ایجاد پرونده الکترونیک
www.digiform.ir

اطلاعات دانش آموزان بیمار پر کنند دختران جهازی به صورت دیجی فرم

22/1/1401



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

دانش آموز شما کدامیک از علائم فوق را دارا می باشد ؟ *



تایید

آیا فرزند شما در سال ۱۴۰۱ به سرخک مبتلا شده است ؟ *



تایید

تصویر نسخه پزشک از تاریخ ۱۴ فروردین تا ۲۳ فرودین ماه را لطفا ارسال فرمایید 
تصویر



تایید