پرسشنامه فرم جمع آوری اطلاعات مربوط به پرونده دانش آموزان دبیرستان امیرالمومنین (ع) در سال تحصیلی 1403-1402 به صورت دیجی فرم

نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *

تایید

شماره موبایل شاد خود را وارد نمایید

تایید

کد ملی دانش آموز: *

تایید

اطلاعات مربوط به دانش آموز:

(سریال / ردیف و سری شناسنامه) بر اساس شناسنامه عکس دار _ محل تولد دانش آموز در صفحه اول(کوچکترین واحد جغرافیایی) - شهرستان محل صدور شناسنامه دانش آموز در صفحه دوم(جلوی شهرستان) ) _ تاریخ تولد به صورت روز ، ماه و سال(۱۳۸۰/۰۷/۰۱ ) به ترتیب نوشته شود *

تایید

اطلاعات مربوط به پدر:

نام پدر - کد ملی پدر - شماره شناسنامه پدر - محل صدور شناسنامه پدر - تاریخ تولد پدر (روز/ماه /سال )-شماره موبایل پدر - مدرک تحصیلی پدر - شغل پدر )؟ به ترتیب ذکر شده نوشته شود *

تایید

اطلاعات مربوط به مادر:

نام و نام خانوادگی مادر- کد ملی مادر- تاریخ تولد مادر(روز/ماه/سال)- شماره موبایل مادر - مدرک تحصیلی مادر - شغل مادر )؟ به ترتیب ذکر شده نوشته شود *

تایید

سرپرستی و حضانت دانش آموز با چه کسی هست؟ *

پدر

مادر

سایر

تایید

آدرس کامل محل سکونت: *

تایید

شماره تلفن منزل (در صورت داشتن تلفن):

تایید

کد پستی منزل: *

تایید

نوع خانواده خود را از نظر ایثارگری مشخص کنید؟ *

فاقد عناوین ایثارگری

فرزند شهید

فرزند جانباز تا 50 درصد

فرزند جانباز 50 تا 70 درصد

فرزند جانباز بالای 70 درصد

فرزند آزاده

فرزند رزمنده

تایید