ایجاد سریع و ساده دیجی فرم ثبت نام
www.digiform.ir

ثبت نام اطلاعات واکسن به صورت دیجی فرم

جمع آوری اطلاعات مربوط به واکسن کرونا



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید *



تایید

نام پدر خود را وارد نمایید *



تایید

پایه خود را انتخاب کنید. *



تایید

چند دوز واکسن کرونا تزریق کرده اید؟ *



تایید

در صورتی  که واکسن نزده اید علت را بیان کنید.



تایید