پرسشنامه حرفه ای را با دیجی فرم تجربه کنید
www.digiform.ir

پرسشنامه 20 سوالی چکاپ عمومی به صورت دیجی فرم

با پاسخ به سوالات زیر از سلامت جسمانی خود مطلع شوید✅



تایید و ادامه
نام و نام خانوادگی خود را وارد نمایید



تایید

جنسیت خود را انتخاب کنید *



تایید

شماره موبایل خود را وارد نمایید *



تایید

قد و وزن؟ *



تایید

رنگ پوست؟ *



تایید

وضعیت اعصاب *



تایید

وضعیت خواب *



تایید

مزه دهان صبح ناشتا *



تایید

آیا احساس ضعف و بی حالی در طول روز دارید؟ *



تایید

آیا ریزش مو دارید؟ *



تایید

آیا احساس سردی در ناحیه دست و پا دارید؟ *



تایید

آیا در ناحیه دست و پا احساس گزگز شدن دارید؟ *



تایید

آیا دچار تکرر ادرار هستید؟ *



تایید

آیا احساس تاری دید دارید؟ *



تایید

آیا دچار خشکی دهان هستید؟ *



تایید

آیا احساس ضعف در قوای جنسی دارید؟ *



تایید

روند ترمیم زخم در بدن شما چگونه است؟ *



تایید

آیا در طول روز سردرد دارید؟ *



تایید

در طول هفته دچار گرفتگی بینی می شوید؟ *



تایید

آیا سابقه بیماری خاص (دیابت،فشارخون،مشکلات قلبی عروقی،مشکلات تنفسی و...) دارید؟



تایید






تعداد آیتم های این فرم: 20 مورد